Чи можна вплинути на рефлюкс без таблеток?
Гастроезофагеальний рефлюкс, також званий «кислотним рефлюксом», виникає, коли вміст шлунка повертається назад у стравохід та/або рот.
Зазвичай кислотний рефлюкс є результатом неправильного функціонування нижнього стравохідного сфінктера. Коли ми ковтаємо, він розслаблюється і відкриваючись дозволяє їжі та рідині потрапляти у шлунок. Проте, основновний період часу він зімкнутий, що унеможливлює поверненню вмісту шлунку назад у верхні відділи. Рефлюкс виникає, коли нижній стравохідний сфінктер не закривається належним чином. Це дозволяє травним сокам та іншому вмісту шлунка підніматися в стравохід.
Періодичний рефлюкс є нормальним явищем і може виникати у здорових немовлят, дітей і дорослих, найчастіше після великої кількості їжі. Більшість епізодів короткочасні і не викликають неприємних симптомів або ускладнень. Навпаки, люди з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) відчувають неприємні симптоми або пошкодження стравоходу в результаті кислотного рефлюксу.
Симптоми ГЕРХ можуть включати:
- Відчуття печіння в животі, яке може підніматися до грудей, шиї та горла;
- Кислий або гіркий смак у ротовій порожнині;
- Регургітація їжі або рідини зі шлунка в рот.
Також можуть турбувати й інші симптоми, на перший погляд не пов'язані з шлунково-кишковим трактом, так як:
- Відчуття повноти або "клубка" в горлі;
- Хронічний кашель;
- Хрипкий голос;
- Неприємний запах з рота.
Певні зміни способу життя та корекція харчування мають вирішальне значення у лікування таких станів. Такі рекомендації є базою, якої зазвичай є достатньо при незначних симптомах, та невід'ємною складовою терапії при запущених ситуаціях.
Отож - які рекомендації є корисні, якщо вас турбує рефлюкс:
- Обмеження продуктів, які викликають симптоми. Деякі продукти можуть викликати підвищення кислотності та розслаблення нижнього сфінктера стравоходу, що може призвести до рефлюксу. Тому надмірне споживання кофеїну, шоколаду, алкоголю, газованих напоїв, м’яти, жирної, гострої та смаженої їжі може спричинити кислотний рефлюкс у деяких людей. Якщо ви помічаєте, що ваші симптоми погіршуються після того, як ви вживаєте певну їжу чи напої (тригерні продукти), доцільно буде обмежити або уникати цих речей;
- Уникати вживання великої кількості їжі за один прийом - це може спричинити розтягнення верхньої частини шлунка та нижнього сфінктера стравоходу;
- Уникати пізнього прийому їжі. Сон з повним шлунком може збільшити ризик кислотного рефлюксу. Пацієнтам із нічними симптомами, слід дотримуватися тригодинного інтервалу між прийомом їжі та сном. Обсерваційні дослідження свідчать про зв’язок рефлюксоподібних симптомів із часом від вечері до сну менше трьох годин;
- Положення лежачи на лівому боці – таке положення розташовує шлункову рідину подалі від верхньої правої частини шлунка, де з’єднується стравохід, ускладнюючи рефлюкс;
- Підняття узголів’я ліжка - таким чином, що голова та плечі зназодяться вище, ніж живіт, дозволяючи силі тяжіння зменшувати кислотний рефлюкс. Рекомендується підняти узголів’я ліжка, поклавши під ніжки дерев’яні бруски або поролоновий клин на матрац ( існують комерційні продукти для цієї мети). Однак НЕ є корисно використовувати додаткові подушки; це лише піднімає голову та шию з мінімальним впливом на рефлюкс;
- Втрата ваги – докази свідчать про те, що втрата ваги зменшує рефлюксоподібні симптоми. Надмірна маса тіла може підвищувати внутрішньочеревний тиски сприяючи викиданню вмісту шлунка в стравохід;
- Підвищена фізична активність, особливо у людей із зайвою вагою або ожирінням;
- Відмова від куріння - слина допомагає нейтралізувати кислоту, а куріння зменшує кількість слини в роті та горлі. Куріння також знижує тиск у нижньому стравохідному сфінктері та провокує кашель, викликаючи часті епізоди кислотного рефлюксу в стравоході. Окрім багатьох інших переваг для здоров’я, відмова від куріння може повністю усунути симптоми легкого рефлюксу;
- Носіння вільного, зручного одягу - тісний одяг може збільшити тиск у черевній порожнині, сприяючи викиданню вмісту шлунка в стравохід.
Дотримання рекомендацій може дати хороший ефект, особливо при незначних симптомах, навіть без додаткового прийому препаратів. Але, якщо симптоми не зникають або навпаки погіршуються, обов’язково зверніться до лікаря. ГЕРХ – це не просто дискомфорт, це — стан, який може призвести до ускладнень, тому лікування та дотримання рекомендацій – ключ до вашого здоров’я!
