Нецукровий діабет: коли організм втрачає воду, а не цукор

Основні причини виникнення нецукрового діабету:

• Центральний нецукровий діабет - виникає через дефіцит антидіуретичного гормону.

Він поділяється на:

• Первинний ідіопатичний, який спричинений генетичним дефектом або аутоімунною агресією проти нейронів гіпоталамуса, які безпосередньо приймають участь у синтезі цього гормоную;
• Вторинний нецукровий діабет, який розвивається внаслідок різних захворювань або станів, таких як травми головного мозку (на теперішній час, враховуючи бойові дії, проблема актуальна в контексті військових з травмами голови, як наслідок досить часто розвивається транзиторний НЕЦУКРОВИЙ діабет), інфекції, пухлини, що впливають на структури, що виробляють або регулюють дію даного гормону;
• Периферичний (нирковий) НЕЦУКРОВИЙ діабет, як результат дефекту рецепторів до антидіуретичного гормону у нирках; також може виникнути при гіперкальціємії, гіпокаліємії та ін.

Основні симптоми нецукрового діабету:

Підвищена спрага (полідипсія) та поліурія, тобто сечовипусканням великого об'єму (> 4 л/24 год) розведеної сечі (питома вага <1,005). Пацієнт скаржиться на потребу багато разів вставати вночі для втамування спраги і сечовипускання. Компенсаторна підвищена спрага зазвичай захищає від розвитку гіпернатріємії та зневоднення, але слід пам’ятати, що у пацієнтів, які не отримують достатньої кількості рідини, напр., при порушенні свідомості після травми або при обмеженому доступі до води, може виникнути небезпечна для життя гіпертонічна дегідратація ( зневоднення з високим вмістом натрію в крові, що призводить до важкого ураження, передусім центральної нервової системи);

Сеча, що виділяється, є безбарвною або світлою, що є наслідком надмірного виділення води ( інколи ця цифра може досягати 10-15 л на добу).

Лікування нецукрового діабету:

Основною метою лікування є нормалізація водного балансу в організмі та зниження симптомів. Для цього використовуються такі підходи:

При центральному цукровому діабеті використовують замісну терапію, препарати що містять антидіуретичний гормон (частіше інтраназальний спрей десмопресину), допомагають нормалізувати рівень води в організмі.

При нирковому використовують дієту з обмеженням натрію та тіазидний діуретик ( гідрохлортіазид, хлорталідон).

При елетролітних порушеннях- після їх нормалізації симптоми нецукрового діабету зникають.

Тому якщо Ви маєте схожі симптоми, необхідно звертатися до лікаря для встановлення точного діагнозу та підбору оптимального плану лікування.