Синдром Жильбера- найбільш поширене генетичне захворювання печінки, яке проявляється періодичною зміною кольору шкіри - жовтяницею, є хронічним, але в той же час доброякісним, і не загрожує життю людини. Вперше епізоди жовтяниці зазвичай виникають у підлітковому віці, дещо частіше у осіб чоловічої статі (через фізіологічний більш високий рівень білірубіну у чоловіків)
Як проявляється даний синдром:
- Епізоди зміни кольору шкіри та/або склер. Коли? Під час /після вірусних чи бактеріальних інфекцій, голодування, інтенсивних фізичних навантаженнях, зневодненні, хвилюванні/стресах, після вживання алкоголю, жирної їжі. В більшості випадків жодних скарг, окрім жовтушності шкіри немає.
- Інколи може відчуватися незначна втома, слабкість, головний біль, нудота, не інтенсивний біль у животі.
Чому виникає синдром Жильбера? Як вже говорилось, це генетичний стан, який розвивається внаслідок зниження активності ферменту (УДФГТ - уридин-дифосфоглюкуронат-глюкуронозилтрансферази 1А1 ), який відповідає за перетворення непрямого білірубіну у прямий. При підвищенні рівня білірубіну (а саме - непрямого) зазвичай вище 30мкмоль/л можна спостерігати зміну кольору склер та шкіри до жовтого відтінку.
Згідно статистики, даний синдром мають від 3 до 8% населення на землі, жителі країн Африки - аж до 35%! В Україні точних даних статистики, нажаль, немає, але орієнтовно від 1,5 до 3 млн осіб мають синдром Жильбера.
Як діагностується:
- Детальний розбір анамнезу, сімейного в тому числі;
- Білірубін загальний та фракційно (прямий і непрямий);
- Виключення гепатитів вірусної причини, аутоімунних гепатитів (частота значно зросла останніми роками, особливо у дітей)
- Генетичне тестування- виявлення гену UGT1A1;
- Раніше широко розповсюдженими були проби з фенобарбіталом та голодуванням. Зараз не застосовуються.
Основним напрямком лікування є модифікація способу життя, яка включає:
- Раціональне збалансоване харчування (не допускається голодування, інтервальне голодування, обмеження жирної та смаженої їжі);
- Нормалізація режиму дня, сну;
- Уникати по можливості стресових ситуацій;
- Уникати надмірного фізичного навантаження.
Медикаментозне лікування зазвичай не є необхідним, призначається лише лікарем за потребою, у разі підвищення рівня білірубіну до високих цифр.










